Preguntas frecuentes - Bypass gástrico laparoscópico

Respuestas a las preguntas más frecuentes sobre la cirugía de bypass gástrico.

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¿Qué es la cirugía de bypass gástrico?

El bypass gástrico es un método quirúrgico que se utiliza para ayudar a las personas con obesidad mórbida a perder peso y revertir otros problemas de salud asociados con el sobrepeso, como la presión arterial alta y la diabetes tipo 2. El bypass gástrico de Roux-en-Y crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago a la que está conectado el intestino delgado. Con un estómago más pequeño, el paciente se siente lleno antes y es menos probable que coma en exceso. El bypass se realiza como un procedimiento “abierto” o con una técnica mínimamente invasiva utilizando laparoscopios, dependiendo de lo que sea mejor para cada paciente.

¿Puede alguien que tenga sobrepeso someterse a una cirugía de bypass gástrico?

La cirugía no es un procedimiento cosmético, sino más bien un curso de último recurso para personas que pesan al menos 100 libras por encima de su peso ideal y tienen un índice de masa corporal (IMC) de más de 40. Los pacientes con un IMC ligeramente más bajo pueden ser considerados para el procedimiento si tienen otros problemas relacionados con la obesidad, como diabetes tipo 2, enfermedad cardiovascular o apnea del sueño. El bypass gástrico también se reserva generalmente para pacientes que no han podido perder peso mediante programas de reducción de peso y ejercicio.

Este procedimiento solía ser más riesgoso, ¿verdad? ¿Cómo es ahora?

Los procedimientos tradicionales de bypass gástrico implicaban una incisión importante, que se extendía desde la cavidad torácica hasta el ombligo. La incisión fue tan significativa que el tiempo de recuperación fue un proceso largo y doloroso para quienes se sometieron al quirófano.

La versión más reciente de la cirugía, llamada derivación laparoscópica, ha reducido los riesgos. El procedimiento de bypass gástrico implica sellar una gran parte de su estómago. De hecho, después del procedimiento, la mayor parte de su estómago ya no se usa.

Se crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago. Se crea un bypass en parte de su intestino delgado para reducir la absorción de calorías. El procedimiento ahora se realiza con pequeños instrumentos quirúrgicos e implica una sucesión de cinco a seis pequeñas incisiones de menos de una pulgada de largo cada una.

¿El bypass gástrico está cubierto por el seguro?

La cirugía de bypass gástrico no es un procedimiento cosmético y se realiza solo cuando es médicamente necesario. Muchas compañías de seguros cubren todo o parte de los costos involucrados por la versión laparoscópica y / o abierta de la cirugía.

Como cada plan de seguro es diferente, es su responsabilidad llamar a su compañía de seguros y preguntar sobre la cobertura de su plan y los requisitos de precertificación o autorización.

La cirugía de bypass gástrico reduce la capacidad del estómago de manera significativa. ¿Alguna vez el estómago se estira hacia un tamaño más grande?

La cirugía reduce la capacidad del estómago en aproximadamente un 90 por ciento. Inmediatamente después de la cirugía, la bolsa puede contener aproximadamente dos onzas. Gradualmente, la bolsa del estómago se estira un poco y la capacidad aumenta, pero no a su tamaño original.

¿Cuánto tiempo toma la recuperación del bypass gástrico?

Los pacientes pueden esperar levantarse de la cama por la noche del mismo día de la cirugía, con una estadía total de hospitalización de aproximadamente tres a cuatro días. El período de recuperación quirúrgica tiene un promedio de entre tres y cinco semanas.

¿Qué sucede si hago trampa con la dieta posquirúrgica recomendada?

Por lo general, la trampa se cura por sí sola, ya que las consecuencias pueden ser bastante incómodas para el paciente. Comer alimentos ricos en calorías puede provocar el "síndrome de dumping", que produce sudores fríos, sensación de desmayo, calambres intestinales y diarrea. Es una experiencia tan desagradable que la mayoría de la gente no sigue "haciendo trampa".

¿Qué es el síndrome de dumping?

Cuando grandes cantidades de alimentos ricos en calorías (especialmente los que contienen azúcar) pasan rápidamente de la bolsa del estómago al intestino, el líquido se precipita hacia el intestino delgado para diluir la alta concentración de azúcar. El paciente puede sentirse débil, sudar frío y tener calambres intestinales seguidos de diarrea. Afortunadamente, el "síndrome de dumping" puede evitarse simplemente si el paciente evita la ingesta elevada de dulces.

¿Puedo revertir mi bypass gástrico?

La cirugía de bypass gástrico se puede revertir, pero las operaciones de reestructuración suelen ser más problemáticas que el bypass gástrico original. Los únicos pacientes que se considerarían para la reversión son aquellos que experimentan problemas a largo plazo. Es importante señalar que cualquier persona a la que se le revierta el bypass gástrico probablemente recuperará la pérdida de peso que haya visto después de la primera cirugía.

¿Puedo comer lo que quiera después del bypass gástrico?

Las grasas y los dulces, cuando se consumen por encima de los niveles recomendados, pueden provocar calambres abdominales, sudoración y falta de energía. Se analizarán los cambios en la dieta para ayudarlo a disfrutar de la vida después de una cirugía de bypass gástrico.

¿Cómo afecta el bypass gástrico a los medicamentos que puede tomar un paciente?

Los pacientes deben evitar la aspirina o los medicamentos que contienen aspirina y los medicamentos antiinflamatorios. Estos pueden irritar el revestimiento interno del tracto intestinal y, a veces, causar úlceras. El alcohol y los productos de tabaco también deben evitarse por la misma razón.

¿Cómo será el ejercicio después del bypass gástrico?

Es mejor comenzar a caminar tan pronto como pueda después de la operación de bypass gástrico. También debe hacer algo de ejercicio a diario. El ejercicio conducirá a un cuerpo sano y perderá más peso. Caminar es un buen ejercicio que acelera significativamente la pérdida de peso. Le recomendamos que realice una caminata larga y agradable todos los días después de que se haya recuperado por completo de su bypass gástrico.

¿Es posible el embarazo después de la cirugía de bypass gástrico?

Muchas mujeres obesas en edad fértil no tienen períodos menstruales, una afección conocida como amenorrea, y no pueden quedar embarazadas. Después de la cirugía y la posterior pérdida de peso, generalmente se reanudan los ciclos menstruales regulares. Salvo otros problemas relacionados con la fertilidad, estas mujeres pueden quedar embarazadas. Sin embargo, no recomendamos intentar quedar embarazada hasta 18 meses después de la cirugía. Antes de eso, la rápida pérdida de peso y las deficiencias nutricionales pueden dañar al feto en desarrollo.

Cuando finaliza el período de espera, estas mujeres pueden continuar teniendo embarazos sin incidentes y bebés sanos con la atención prenatal adecuada y la supervisión de su obstetra y equipo bariátrico. A pesar del tamaño reducido de su estómago, la futura madre aún puede ingerir suficientes calorías tanto para el feto como para ella.